2025.05.20 | 內科
慢性腎小球腎炎臨床症狀:
蛋白尿、血尿、高血壓、水腫等等。
表現多樣性,可表現為其中的一種或數種病徵。
可發生於任何年齡,以青中年為主,男性多見。
慢性腎小球腎炎特徵起病緩慢,病情遷延,
早期患者可有疲倦、疲倦、腰痛、納差,水腫可有可無,一般不嚴重,未及時治療,可逐漸發展成慢性腎衰竭。
慢性腎小球腎炎特徵:
實驗室檢查多為輕度尿異常,尿蛋白常在1~3g/d,尿沉渣鏡檢紅血球可增多,可見管型,血壓正常或輕度升高,腎功能正常或輕度受損,情況可持續數年,甚至數十年。
中醫角度:中醫古籍中沒有「慢性腎炎」之說。
依其臨床表現:
可歸屬於水腫為主—水腫病,
蛋白尿(泡沫尿)為主—尿濁病
血尿為主—尿血病
腰痛為主—腰痛病
虛損性病徵,如倦怠乏力、納呆、面色無華等為主—虛勞病。
中醫病因病機:病因病機複雜,本病起病緩慢,多屬「本虛標實」,與肺、脾、腎三臟有關,肺主宣肅,通調水道,脾主運化統血,腎者主水、藏精。
病因:禀賦不足、飲食不節、勞倦日久,房事不節;正氣不足,又不耐外邪侵襲。
病機:肺失宣肅、脾失健運、腎氣不固;濕濁停滯、瘀血內阻;封藏失職,精隨溲洩,導致蛋白尿、血尿、高血壓、水腫等症狀。
中醫治療原則:
辨症論治:根據證侯,立法治療
調理有度:重視腎臟,兼顧他髒
攻補兼施:固本培元,不忘祛邪
活血化瘀:久病入絡,多生瘀血
病例分享:
注意: 方藥僅供中醫師參考,使用時必須透過辨證才能使用!