痤瘡，指發於顏面和胸背部的毛囊性紅色丘疹，或黑頭粉刺，膿疱，結節，囊腫等。《素問．生氣通天論》說：”汗出見濕，乃生痤疿”，”勞汗當風，寒薄為皶，鬱乃痤”。到了隋代，《諸病源候論》稱為”面疱”。清代《醫宗金鑒》則直稱為”肺風粉刺”，《外科大成》又稱為”酒刺”。現在，俗稱為”粉刺”。

常見證型及治療方藥

肺熱痤瘡：顏面部有與毛囊一致的丘疹，形如粟米大小，可擠出白粉色油狀物質，皮疹以鼻周圍較多，亦可見於前額，間或有黑頭粉刺。 

治法：清泄肺熱，方用枇杷清肺飲

胃熱痤瘡：顏面有散在毛囊性丘疹，如粟米大小，能擠出白粉色油狀物質，間有黑頭粉刺，以口周較多，亦可見於背部前胸，面部出油較多。治法：清陽明府熱。方用調胃承氣湯 

血熱痤瘡：顏面兩頰有散在潮紅色丘疹如米粒大小，以口鼻周圍及兩眉間皮疹較多，面部常有毛細血管擴張，遇熱或情緒激動時面部明顯潮缸，自覺有灼熱。 

治法：涼血清熱，方用桃紅四物湯與涼血五花湯合方加減。

毒熱痤瘡：面部有散在米粒大丘疹，丘疹頂端常有小膿瘡，或周圍有輕度紅腫，自覺疼痛，膿疱此起彼落，反復不斷，膿疱消退後皮膚表面可遺留凹陷性小瘢痕，形如桔皮，胸背常被累及。 

治法：清熱解毒，方用五味消毒飲

濕毒血瘀痤瘡：面部胸背除米粒大丘疹外，常發生黃豆大或櫻桃大之結節或囊腫，皮膚表面高低不平，重者感染成膿疱，局部紅腫疼痛，身熱等全身不適。 

治法：除濕解毒，活血化瘀，方用除濕解毒湯。

療效 請看以下圖片

個案來自張杰能醫學博士 

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